Корь – это острое инфекционное заболевание вирусной
природы, характеризующееся повышением температуры, катаральным
воспалением слизистых оболочек носа, глаз и горла и появлением на коже
пятнистой сыпи.
Корь передается воздушно капельным путем от заболевших. После
перенесенного заболевания сохраняется стойкий иммунитет. Дети,
родившиеся от перенесших корь матерей, остаются невосприимчивыми к
болезни до 3 мес., так как в течении этого периода в их крови
сохраняются защитные материнские антитела. Люди, не болевшие корью и не
привитые против нее, остаются очень восприимчивыми к кори в течении всей
жизни и могут заболеть в любом возрасте.
Протекание кори
В протекании заболевания различают несколько периодов. Инкубационный
период, т.е. время от заражения до появления первых симптомов, длится от
7 до 17 дней. Далее наступает катаральный период.
Проявления болезни начинаются с повышения температуры до 38-40
градусов, резкой слабости, отсутствия аппетита, сухого кашля, насморка.
Позже появляется конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаз). В
этот период на слизистой полости рта появляются характерные высыпания –
специфический симптом кори на раннем этапе. И лишь на 3-5 день
появляется сыпь на коже в виде ярких пятен, которая имеет тенденцию к
слиянию и характеризуется этапностью проявления. Сначала она
обнаруживается на лице, за ушами, в течении 24 часов сыпь быстро
распространяется на шею, руки, верхнюю часть туловища, далее на спину,
живот, бедра, на 3-ий день сыпь появляется на стопах и в это же время
начинает бледнеть на лице. На фоне появления сыпи вновь повышается
температура тела, сыпь держится от 3х до 5 дней. Постепенно состояние
улучшается, интоксикация исчезает, температура нормализуется,
уменьшаются катаральные явления. К 9-10 дню болезни на коже определяются
пятна коричневого цвета – пигментация, которая сохраняется – 7-10 дней.
По наблюдениям американских ученых, иммунитет малыша после заражения
корью ослабевает на два-три года, а значит, организм больше подвержен
другим инфекционным заболеваниям.
Осложнения кори
Корь опасна прежде всего возможными серьезными осложнениями. Осложнения
при кори характеризуются большим разнообразием. Чаще всего поражается
дыхательная система: развивается ларингит (возможен стеноз гортани),
воспаление среднего уха (отит), наслоение гнойной инфекции может стать
даже причиной воспаление легких (пневмонии). На втором месте поражение
желудочно-кишечного тракта (стоматит, энтероколит). Самими тяжелыми
осложнениями являются осложнения со стороны нервной системы (энцефалит,
менингит).
Профилактика кори
Для снижения заболеваемости кори в настоящее время применяют методы
неспецифической и специфической профилактики. Неспецифические меры это
раннее выявление и изоляция больного и противоэпидемические мероприятия
среди контактировавших. Изолируют больного на срок до 5 дней с момента
появления сыпи, при наличии осложнений до 10 суток. На детский коллектив
(детсад, ясли) накладывается карантин на 17-21 день.
Специфическая профилактика заключается в введении вакцины и иммуноглобулина.
Надежным и эффективным методом профилактики кори является вакцинация.
Обычно первая вакцинация проводится детям в возрасте 12-15 месяцев,
вторая в 6 летнем возрасте. Вакцинация может проводится моновакциной или
тривакциной (корь, краснуха, эпидпаротит).
Противопоказаниями к вакцинации детей являются:
- острые или обострения хронических заболеваний;
- иммунодефицитные состояния;
- лейкоз;
- злокачественные образования;
- туберкулез;
- тяжелые формы аллергических реакций, в том числе на яичный белок.
При малейшем подозрении на корь следует немедленно обратиться к врачу, лучше, вызвав педиатра на дом.
Это важно для скорейшей постановки диагноза, начала лечения и принятия
противоэпидемических мер в коллективе, который посещал заболевший.