Всемирный день забытых
тропических болезней 2024: Объединяться. Действовать. Элиминировать.
Всемирный
день борьбы с забытыми тропическими болезнями проводится каждый год 30 января.
Согласно
информации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) забытые тропические
болезни (ЗТБ) – это группа различных заболеваний, вызываемых целым рядом
патогенов (включая вирусы, бактерии, паразиты, грибки и токсины) и
приводящих к разрушительным последствиям для здоровья и
социально-экономического благополучия. ЗТБ распространены в основном среди
беднейших общин в тропических районах, хотя некоторые из них имеют гораздо
более широкое географическое распространение. По оценкам ВОЗ, ЗТБ затрагивают более
одного миллиарда человек, а число людей, нуждающихся в мероприятиях по борьбе с
ЗТБ (как профилактических, так и лечебных), составляет 1,6 миллиарда.
Эпидемиология ЗТБ имеет сложный характер и часто связана с условиями окружающей
среды. Многие из них являются трансмиссивными, присутствуют в животных
резервуарах и характеризуются сложным жизненным циклом возбудителя. Все эти
факторы осложняют усилия в области общественного здравоохранения по борьбе с
ними.
К ЗТБ относятся:
язва Бурули, болезнь Шагаса, денге и чикунгунья, дракункулез, эхинококкоз,
трематодозы пищевого происхождения, африканский трипаносомоз человека,
лейшманиоз, лепра, лимфатический филяриоз, мицетома, хромобластомикоз и другие
глубокие микозы, нома, онхоцеркоз, шистосомоз, трахома и фрамбезия.
ЗТБ
распространяются в основном в сельской местности, зонах конфликтов и
труднодоступных районах. Им благоприятствует дефицит чистой воды и средств
санитарии, особенно в условиях изменения климата. Кроме того, ЗТБ, как правило,
присутствуют в регионах, где недоступна качественная медицинская помощь, в
результате чего бедное население оказывается беззащитным перед этими нередко
инвалидизирующими болезнями, а также появляющимися новыми угрозами.
Всемирная
организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует пять основных стратегических
мероприятий для ускорения действий по профилактике, сдерживанию
распространения, элиминации и ликвидации забытых тропических болезней (ЗТБ):
инновационное
ведение заболеваний в усиленном режиме,
профилактическая
химиотерапия,
борьба с
переносчиками инфекции,
ветеринарное
здравоохранение,
обеспечение
доступа к безопасной воде, санитарии и гигиене.
Опыт показывает,
что, хотя в борьбе с тем или иным заболеванием или группой заболеваний может
преобладать какое-то одно мероприятие, наиболее эффективное воздействие как на
заболеваемость, так и на уровни передачи инфекции достигается при одновременном
осуществлении всех необходимых мероприятий.
Борьба с ЗТБ
имеет крайне важное значение для достижения ЦУР 3 (Обеспечение здорового
образа жизни и содействие благополучию для всех в любом возрасте).
Меры по
противодействию ЗТБ непосредственно способствуют выполнению задачи 3.3 в рамках
Целей в области устойчивого развития – «положить конец эпидемиям… тропических
болезней, которым не уделяется должного внимания», а их эффективность
оценивается на основе показателя ЦУР 3.3.5 – «число людей, нуждающихся в
лечении от «забытых» тропических болезней». Деятельность по борьбе с ЗТБ также
косвенным образом способствует достижению многих других ЦУР (1, 2, 4, 5, 8, 10
и 17), а решение проблемы ЗТБ, в свою очередь, во многом зависит от
осуществления целого ряда ЦУР (6, 9, 11, 13).
Ликвидация ЗТБ
вполне достижима. За последнее десятилетие достигнуты значительные успехи. За
период 2010 – 2022 годы число нуждающихся в мероприятиях по борьбе с ЗТБ
уменьшилось на 26% – с 2,19 до 1,62 миллиарда человек. К концу 2023 года 50
стран обеспечили элиминацию хотя бы одной ЗТБ, что ознаменовало половину пути к
достижению намеченной на 2030 год цели, установленной на уровне 100 стран;
ежегодно сотни миллионов людей, подвергающихся риску инфицирования ЗТБ,
проходят лечение или получают медицинскую помощь.
Краткая справкао
забытых тропических болезнях (ЗТБ):
Язва Бурули
Инвалидизирующая
микобактериальная кожная инфекция, вызывающая тяжелые поражения кожных
покровов, костных и мягких тканей.
Болезнь Шагаса
Опасная для
жизни протозойная инфекция, передающаяся человеку в результате контакта с
насекомыми-переносчиками (триатомовыми клопами), употребления зараженной пищи,
переливания инфицированной крови, передачи от матери ребенку, пересадки органов
или лабораторных инцидентов.
Денге и
чикунгунья
Два вирусных
заболевания с эпидемическим потенциалом, передающиеся комарами и вызывающие
гриппоподобные состояния, которые могут сопровождаться тяжелыми, болезненными и
инвалидизирующими симптомами, а в случае денге – приводить к шоку, кровотечению
и смерти пациента.
Дракункулез
(болезнь ришты)
Гельминтоз,
передающийся исключительно при употреблении питьевой воды, содержащей
зараженных паразитом водяных блох; спустя год самка червя высвобождается через
кожные покровы (часто в районе голени), вызывая боль и выпуская личинки в
окружающую среду.
Эхинококкоз
Заболевание,
вызываемое личинками ленточного червя, формирующими патогенные кисты в органах
человека; передается при попадании в желудочно-кишечный тракт яиц, которые чаще
всего содержатся в фекалиях собак и диких животных.
Трематодозы
пищевого происхождения
Группа
инфекционных болезней, приобретаемых при употреблении рыбы, ракообразных и
овощей, содержащих личинки паразита; наиболее распространены клонорхоз,
описторхоз, парагонимоз и фасциолез.
Африканский
трипаносомоз человека (сонная болезнь)
Протозойная
инфекция, передаваемая при укусах мухи цеце, которая почти в 100% случаев
приводит к смерти в отсутствие своевременной диагностики и лечения,
предупреждающего поражение паразитом центральной нервной системы.
Лейшманиозы
Группа
протозойных заболеваний, передающихся при укусах инфицированных самок москитов;
в наиболее тяжелой (висцеральной) форме поражают внутренние органы, а в
наиболее распространенной (кожной) форме приводят к язвам, обезображивающим
шрамам, и инвалидности.
Лепра
Сложное
заболевание, вызванное медленно протекающей в организме бактериальной
инфекцией, которая поражает кожные покровы, периферические нервы и глаза.
Лимфатический
филяриоз (слоновость)
Гельминтоз,
передающийся комарами и приводящий к распространению и размножению взрослых
червей в лимфатической системе; характеризуется болезненным воспалением и
аномальной гипертрофией конечностей и гениталий.
Мицетома,
хромобластомикоз и другие глубокие микозы
Хронические,
прогрессирующие деструктивные воспалительные заболевания кожных покровов и
подкожной ткани, которые обычно поражают ноги. Инфицирование происходит в
результате проникновения в организм грибков (а в случае мицетомы – бактерий)
через травмированную кожу.
Нома
Тяжелое
гангренозное заболевание, поражающее ткани полости рта и лица. Ее патогенез
связан с неспецифическими полимикробными организмами и рядом поддающихся
контролю факторов риска и лежащих в их основе социальных детерминант. Нома в
основном поражает детей в возрасте от двух до шести лет и чаще всего
встречается среди детей, живущих в бедных общинах.
Онхоцеркоз
(речная слепота)
Гельминтоз,
передаваемый при укусах инфицированных мошек и по мере откладывания взрослыми
червями личинок вызывающий сильный зуд и поражения глаз, которые в итоге могут
привести к нарушению зрения и стойкой слепоте.
Шистосомоз
(бильгарциоз)
Группа
трематодных инвазий, приобретаемых при проникновении личинок паразита,
выделяемых пресноводными улитками, под кожу при контакте с инфицированной
водой; шистосомоз, как правило, вызывает поражения печени или мочеполовой
системы.
Трахома
Бактериальная
инфекция, передаваемая при прямом контакте с инфицированными выделениями из
глаз или носа, в распространении которой большую роль играют небезопасные
условия жизни и несоблюдение правил гигиены; при отсутствии лечения приводит к
необратимому помутнению роговицы и слепоте.
Фрамбезия
Хроническая
обезображивающая бактериальная инфекция, поражающая в основном кожные покровы и
костные ткани. В число ЗТБ включаются также другие сходные с фрамбезией
эндемические трепонематозы.
Отдел
эпидемиологии УЗ «МОЦГЭиОЗ»
Информация
подготовлена по материалам сайта Всемирной организации
здравоохраненияhttps://www.who.int/ru