С момента регистрации первого случая СПИДа прошло 40 лет. Проблема стигматизации, является одной из основных проблем, связанных с ВИЧ/СПИДом. Стигма стала неотъемлемой частью эпидемии ВИЧ-инфекции.

Феномен стигмы наблюдался на протяжении всей истории человечества. Само слово «стигма» возникло в древней Греции, где людям, изгоняемым по той или иной причине из общества, ставили клеймо каленым железом или отмечали иным образом их постоянный статус. На отдельных исторических этапах развития общества стигматизация имела различные основания, но всегда выступала как элемент социального разделения общества, поскольку ее действие было связано с общественными нормами и было направлено на поддержание социальной однородности и стабильности.

Стигма (дословно «ярлык», «клеймо») – процесс навязывания человеку или группе людей негативной социальной роли. Это чрезвычайно сильный социальный «ярлык», который значительно меняет отношение окружающих к человеку или группе людей и влияет на отношение к самим себе.

Проявление стигматизации в действии – дискриминация – прямое ущемление прав, ставящее одних граждан в худшее положение по сравнению с другими.

Каждый раз, когда речь идет о стигме, можно обозначить три общих черты – три правила стигмы:

1.      Различия между людьми подчеркиваются и считаются важными. Все люди отличаются друг от друга по множеству критериев. Большинство различий не имеют принципиального значения (номер паспорта, цвет глаз), но, если людей стигматизируют, их различия рассматриваются как важные и социально значимые (например: цвет кожи, наличие ВИЧ, сексуальная ориентация). По этим различиям людей сразу же делят на противоположные категории (черные и белые, слепые и зрячие, ВИЧ-положительные и ВИЧ-отрицательные и т.д.).

2.      Людям с различиями приписывают негативные качества. Люди часто смотрят друг на друга стереотипно. Наши стереотипные представления о других могут быть нейтральными и даже положительными, например: всем женщинам свойственна забота о детях. Если речь идет о стигме, то различия считаются чем-то отрицательным. Например, все люди, живущие с ВИЧ, опасны, они хотят заразить других. Людям, которых объединяет только одно качество (наличие вируса в крови) приписывают негативные качества, с вирусом никак не связанные: опасность для других, желание причинить вред.

3.      Люди делятся на «нас» и «их». Когда происходит стигматизация, люди начинают мыслить категориями «мы» и «они». Такое деление позволяет считать, что «они» не такие люди как «мы». Это очень часто заметно в языке, например, никто не говорит грипп-инфицированный, потому что человек с гриппом – один из «нас». Но при этом людей с ВИЧ постоянно называют ВИЧ-инфицированными, сводя тем самым индивидуальность человека к его инфекции.

В зависимости от направления стигмы, выделяют 2 вида стигмы:

внешняя стигма – стигма, направленная извне на стигматизируемое лицо. В случае внешней стигмы человек становится объектом стигматизации со стороны других людей, а формы проявления внешней стигмы могут быть различными: физическое насилие, моральное унижение, игнорирование и др.

внутренняя стигма – это стигма, которая изменяет отношение человека к самому себе. Внутренняя стигма может проявляться как ощущение собственной ущербности, неполноценности, беспомощности и приводить к потере контроля над своей жизнью, к неспособности устанавливать и развивать социальные контакты.