Пневмококковая
инфекция
Пневмококковая
инфекция – это респираторная инфекция, проявляющаяся
носительством пневмококка в носоглотке, либо развитием заболевания (отита,
синусита, бронхита, конъюктивита, эндокардита, пневмонии, менингита и др.).
Известно более 100 серотипов пневмококков, которые могут обладать способностью
быть устойчивыми к антибактериальной терапии. И на сегодняшний день наблюдается
рост резистентности (устойчивости) пневмококков к антибиотикам.
Наиболее часто
пневмококковой инфекцией болеют дети от 6 месяцев до 6-ти лет и лица старше 65
лет. Особенно тяжело заболевания протекают у маленьких детей, чем младше
ребёнок — тем опаснее для него заболевание. (62% детей первого года
жизни как минимум один раз болеют острым средним отитом, а к 3 годам
жизни – около 83% детей, как следствие – вероятность
развития серьёзных осложнений: глухоты и задержки интеллектуального развития)
Пневмококк –
причина 50% случаев от общего числа бактериальных менингитов в индустриальных
странах. Летальность от пневмококкового менингита превышает в 2 раза
частоту летальных исходов от менингитов, вызванных другим бактериями. Ежегодно
в мире регистрируется 20 млн. случаев пневмококковой пневмонии (1,05 млн.
заканчивается летальным исходом), 75000 человек умирает от пневмококкового
менингита.
Пневмококки
передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем с частичками слюны
при дыхании, разговоре, кашле и чихании. У большинства людей, особенно
детей, бактерии заселяют носоглотку не вызывая признаков заболевания, однако
для окружающих, такой «носитель» является источником инфекции и в большей мере
сам подвержен присоединению вторичной инфекции. Восприимчивость человека к
пневмококковым инфекциям высокая.
Существуют
факторы риска развития пневмококковой инфекции:
возраст (дети
6-36 мес.);
мужской пол;
недоношенность
при рождении;
ребенок из
двойни;
ранний перевод
на смешанное и/или искусственное вскармливание (грудное вскармливание — в 5 раз
меньше вероятность смертельного исхода от пневмонии);
посещение
организованного коллектива (в 2–3 раза выше риск отита и пневмонии);
скученность
(проживание в многодетной семье, наличие брата/сестры на 1–4 года старше,
проживание в общежитии/коммунальной квартире);
аллергическая
реактивность;
наличие
хронических заболеваний;
иммунодефицит;
принадлежность к
группе часто и длительно болеющих детей;
наличие в
организме вируса гриппа (до 50% вторичных бактериальных пневмоний во время
пандемии гриппа);
терапия
гормонами/цитостатиками;
имплантация
кохлеарного органа, трансплантация органа;
загрязнение
окружающей среды (серный диоксид в воздухе, воздействие поллютантов,
«пассивное» курение увеличивает риск отитов).
Специфической
мерой профилактики пневмококковой инфекции является вакцинация. Заразиться
пневмококковой инфекцией через прививку невозможно. Разрешено одновременное
введение пневмококковой вакцины с вакцинами против других инфекций в разные
участки тела. Вакцина эффективна против пневмококковой инфекции у детей и
снижает заболеваемость среди не вакцинированных взрослых.
В настоящее
время в Республике Беларусь в рамках Национального календаря прививок на
бесплатной основе проводится профилактическая вакцинация против пневмококковой
инфекции детям до 5 лет, имеющим такие заболевания как: иммунодефицитные
состояния, рецидивирующий острый гнойный средний отит (более 3-х эпизодов в
течение года), рецидивирующие пневмонии, пороки сердца, требующие
гемодинамической коррекции и с обогащением малого круга кровообращения,
сахарный диабет, бронхиальная астма и другие. Остальные дети, дети других
возрастов, взрослые могут получить прививку на платной основе. Схемы вакцинации
варьируются в зависимости от возраста прививаемого, применяемой вакцины
Возможность
вакцинации против пневмококковой инфекции уточняйте в поликлинике у Вашего
участкового врача.
Информация подготовлена по
материалам ГУ «МОЦГЭиОЗ»