Быховский райЦГЭ : Профилактика туберкулеза

Профилактика туберкулеза

Туберкулез известен с древних времен, как тяжкое страдание человека. Об этом свидетельствуют археологические раскопки, во время которых обнаружены обезображенные болезнью кости захороненных людей.

Что такое туберкулёз.

Туберкулёз (от лат. tuberculum – бугорок) – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулёза и характеризующееся развитием специфического туберкулёзного воспаления, сопровождающееся образованием в пораженных туберкулёзом органах множественных бугорков со склонностью к распаду ткани. Чаще всего туберкулёз поражает органы дыхания, хотя встречается и туберкулез других органов и систем (нервной, пищеварительной, лимфатической, мочеполовой; мозговых оболочек, костей и суставов, кожи, глаз и прочих органов).

Этиология.

Возбудитель туберкулёза микобактерия (палочка Коха, Micobacterium tuberculosis) представляет собой палочковидную бактерию размером от 1 до 10 микрон, которая очень устойчива во внешней среде:

· во взвешенном состоянии в воздушной среде может находиться в среднем от 6 часов до нескольких дней.

· в осевшем состоянии в уличной пыли - до 10 дней;

· в книгах – до 3 месяцев;

· в темном, прохладном месте – годы;

· погибает под воздействием УФО в течение 3-5 минут, при кипячении - за 45 минут.

Источник инфекции.

Основным источником инфекции являются кашляющие больные легочной формой туберкулеза, выделяющие с мокротой возбудителя болезни. Опасность представляют и больные туберкулезом других органов и систем, выделяющие возбудителя с мочой, фекалиями, гноем, содержимым свищей. Также источником могут быть больные животные, выделяющие возбудителя, например, с молоком.

Пути передачи инфекции.

Инфекция передается преимущественно воздушно-капельным, воздушно-пылевым, реже контактно-бытовым и пищевым путем (при употреблении в пищу продуктов питания от больных животных). Таким образом, при кашле, чихании, разговоре больные выделяют в воздух бактерии туберкулёза, которые длительно находятся в воздухе во взвешенном состоянии в виде аэрозоля. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть от 1 до 10 палочек.

10 из 100 инфицированных человек в последующем могут заболеть активным туберкулёзом.

Клинические симптомы

Туберкулез может скрываться под видом бронхита, пневмонии, острого респираторного заболевания, гриппа. В то же время при этой инфекции человека беспокоят:

· кашель с выделением мокроты;

· кровохарканье;

· одышка (при далеко зашедшем туберкулезе, обширном поражении легочной ткани);

· боли в грудной клетке (при напряжении мышц вследствие кашля или при поражении плевры);

· отсутствие аппетита, похудание на 5 - 10 и более кг;

· слабость, разбитость, потливость, повышенная утомляемость, снижение работоспособности;

· лихорадка (повышение температуры тела чаще до 37,0-37,5°С в вечерние часы, при физической и эмоциональной нагрузке);

· бледность кожи;

· появление румянца на лице и специфического блеска в глаза при повышении температуры тела.

Специфические методы профилактики туберкулеза (т.е. методы, направленные на борьбу непосредственно с возбудителем инфекции):

· вакцинация- для целей вакцинации используется БЦЖ – вакцина, которая представляет собой живую высушенную культуру микобактерий туберкулеза. В процессе обработки эти бактерии потеряли способность вызывать заболевание, но сохранили способность стимулировать развитие противотуберкулезного иммунитета. Вакцинация БЦЖ в нашей стране проводиться всем здоровым новорожденным на 3 - 5 день жизни. Однако в связи с тем, что через 7 лет после вакцинации происходит угасание иммунитета, детям в возрасте 7 и 14 лет, неинфицированным туберкулезом (т.е с отрицательными туберкулиновыми пробами Манту), проводится ревакцинация.

· химиопрофилактика – это употребление специфических противотуберкулезных препаратов, проводят её курсами 1-2 раза в год; она назначается здоровым людям, подвергающимся высокому риску заболеть туберкулезом – например, контактным лицам в очагах туберкулеза;

Неспецифические методы профилактики:

· мероприятия, повышающие защитные силы организма: рациональный режим труда и отдыха, правильное полноценное питание, отказ от курения и употребления алкоголя, закаливание, занятие физкультурой.

· мероприятия, оздоравливающие жилищную и производственную среду: снижение скученности и запыленности помещений, улучшение вентиляции. Пыльные непроветриваемые помещения благоприятствуют распространению туберкулёзных бактерий. Чаще необходимо проводить влажную уборку и проветривание.

Раннее выявление туберкулёза.

Флюорография регистрирует очаговые, ранние признаки заболевания. Согласно действующим нормативным документам в области надзора за туберкулёзом граждане Республики Беларусь обязаны проходить флюорографическое обследование 1 раз в два года, начиная с 17 лет.

Ежегодно проходят флюорографическое обследование лица, относящиеся к группе обязательного контингента. Это достаточно широкий круг лиц, начиная от работников предприятий общественного питания, учебно-воспитательных и лечебно-профилактических учреждений, гостиниц, общежитий и заканчивая водителями такси, проводниками пассажирских поездов. Лица, страдающие хроническими соматическими заболеваниями лёгких, желудка, страдающие сахарным диабетом и имеющие высокий риск заболевания туберкулёзом, также проходят обследование 1 раз в год.

В нашей стране всем детям от 1г. до 16 лет ежегодно ставится туберкулиновая проба Манту. Динамическое наблюдение, за которой позволяет своевременно выявить активизацию инфекции в организме.