Быховский райЦГЭ : Памятка по профилактике бешенства

ПАМЯТКА ПО ПРОФИЛАКТИКЕ БЕШЕНСТВА

ЧТО ТАКОЕ БЕШЕНСТВО

Бешенство – острое нейровирусное зоонозное заболевание, характеризующееся тяжёлым поражением центральной нервной системы. После появления клинических симптомов заболевание в 100% случаев заканчивается смертью.

Возбудитель — вирус бешенства (семейство Rhabdoviridae, род Lyssavirus). Вирус поражает все виды теплокровных животных и передаётся через слюну.

Пути передачи:

· Укус больного животного

· Оцарапывание когтями (на когтях сохраняется слюна)

· Ослюнение повреждённой кожи (даже микротрещин) или слизистых оболочек

· Контакт с предметами, загрязнёнными инфицированной слюной

Основные источники инфекции: для человека – безнадзорные собаки и кошки; из диких животных – лисы, енотовидные собаки, еноты, волки. Резервуар вируса в природе — лисицы, енотовидные собаки и волки. Заразиться можно также от коров, овец, коз, свиней, лошадей, крыс, ежей, летучих мышей.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ

Инкубационный период: от 10 дней до 3 месяцев (чаще 1-3 месяца). При укусах лица, головы, шеи, кистей рук – короче (от 5 дней). При укусах нижних конечностей – длиннее. Описаны случаи до 1 года и более.

Заболевание развивается в несколько стадий:

Стадия	Характеристика
I.Продромальная (1-3 дня)	Температура 37–38 °C, головная боль, слабость, тошнота, нарушение сна. В месте укуса (даже зажившего) – зуд, жжение, тянущие боли, покраснение. Беспричинная тревога, страх, тоска, раздражительность.
II.Возбуждения (2-4 дня)	Гидрофобия (водобоязнь) – спазм мышц глотки при попытке пить, позже при виде и звуке воды. Аэрофобия, фотофобия, акустикофобия – судороги от дуновения ветра, яркого света, громких звуков. Галлюцинации, психомоторное возбуждение, агрессия. Обильное слюнотечение, потливость, тахикардия.
III.Паралитическая (до 1-3 суток)	Приступы прекращаются, сознание проясняется – мнимое улучшение. Развиваются восходящие параличи (от места укуса – вверх). Температура 40-42 °C, падение АД. Смерть от паралича дыхания или остановки сердца.
IV.Летальный исход	От появления первых симптомов до смерти проходит 3-7 дней. Специфического лечения не существует.

Две клинические формы:

· Буйная (80%) – с выраженным возбуждением, гидрофобией, агрессией

· Паралитическая / «немая» (20%) – без явного возбуждения; восходящие параличи, быстрое угасание сознания. Практически неотличима от других нейроинфекций.

ПРОФИЛАКТИКА

ДЕЙСТВИЯ ПРИ УКУСЕ / ОСЛЮНЕНИИ / ОЦАРАПЫВАНИИ ЖИВОТНЫМ:

Шаг 1	Немедленно обильно промыть рану (место ослюнения, царапины) проточной водой с мылом в течение не менее 15 минут. Вирус бешенства находится в ране от 6 часов до нескольких суток – его можно смыть.
Шаг 2	После промывания обработать края раны спиртосодержащим антисептиком (5% настойка йода, повидон-йод или 70% спирт). Наложить стерильную повязку.
Шаг 3	Немедленно обратиться в организацию здравоохранения (поликлинику, больницу, приёмное отделение) – в течение первых суток после контакта!
Шаг 4	По возможности изолировать животное и вызвать ветеринарную службу для наблюдения (10 дней). Если животное за 10 дней осталось здоровым – курс прививок может быть сокращён.

ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ВАКЦИНАЦИЯ (после контакта):

Показание	Схема
Полный курс (животное неизвестно, убежало, заболело или дикое)	5 инъекций: 0-й день (обращения), 3, 7, 14, 30 дни. При тяжёлых укусах (голова, шея, кисти, множественные) — дополнительно антирабический иммуноглобулин (вводится не позднее 3 суток после контакта).
Сокращённый курс (домашнее животное под наблюдением, здорово через 10 дней)	3 инъекции: 0, 3, 7 дни — при подтверждении, что животное здорово, курс прекращается.

КУДА ОБРАЩАТЬСЯ В БЫХОВЕ

УЗ «Быховская центральная районная больница»

Адрес: г. Быхов, ул. М. Богдановича, д. 1

Регистратура (взрослая)	(02231) 77-074, +375 44 530-40-07
Регистратура (детская)	(02231) 77-093
Приёмное отделение	(02231) 77-132

УЗ «Быховский районный центр гигиены и эпидемиологии»

Адрес: г. Быхов, ул. Красноармейская, д. 3а

Приёмная / «горячая линия»	(02231) 49-282
Сайт / e-mail	byhov-cge.by · byhov@cge.by